五味子的功效与作用-植物大百科

五味子，中药名。为五味子科五味子属植物五味子Schisandra chinesis（Turcz.）Ball或华中五味子Schisandra sphenanthera rehd.et Wils.的成熟果实。具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的功效。主治久咳虚喘，自汗，盗汗，遗精，滑精，久泻不止，津伤口渴，消渴，心悸，失眠，多梦。

功效作用

主治

1、久咳虚喘：本品味酸收敛，甘温而润，能上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药。

2、自汗，盗汗：本品五味俱全，以酸为主，善能敛肺止汗。

3、遗精，滑精：本品甘温而涩，入肾，能补肾涩精止遗，为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药。

4、久泻不止：本品味酸涩性收敛，能涩肠止泻。

5、津伤口渴，消渴：本品甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。

6、心悸，失眠，多梦：本品既能补益心肾，又能宁心安神。

7、西医诊为支气管哮喘、重度哮喘、慢性支气管炎等属于肺虚或肺肾两虚者，肠道的慢性感染、原因不明的肠炎、肠肿瘤、肠吸收不良等原因引起的慢性腹泻属于脾肾虚寒者，神经衰弱、前列腺炎、精囊炎等所致遗精、早泄，以及遗尿、尿频属于肾虚不能固藏者，糖尿病证属气阴两虚者等。

禁忌

中西药配伍禁忌：

1、不宜与磺胺类药配伍，易析出结晶而致结晶尿、血尿。

2、不宜与氨基糖苷类配伍，可以减弱药效。

3、不宜与氢氧化铝、氨茶碱等碱性药配伍。

4、不宜与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，可以加重对肾脏的毒性。

5、不宜与强心苷类药物同用，以免引起血钾过高，降低强心苷类药物的疗效。

6、不宜与咖啡因同用，五味子可以对抗咖啡因对主动运动的兴奋作用。

7、不宜与肾上腺素同用，五味子可以降低肾上腺素的加压作用。

8、五味子口服可以酸化胃液，提高酸度，使红霉素的单键水解而失去抗菌作用，故不宜与红霉素合用。

注意事项

中西药配伍禁忌：

1、不宜与磺胺类药配伍，易析出结晶而致结晶尿、血尿。

2、不宜与氨基糖苷类配伍，可以减弱药效。

3、不宜与氢氧化铝、氨茶碱等碱性药配伍。

4、不宜与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，可以加重对肾脏的毒性。

5、不宜与强心苷类药物同用，以免引起血钾过高，降低强心苷类药物的疗效。

6、不宜与咖啡因同用，五味子可以对抗咖啡因对主动运动的兴奋作用。

7、不宜与肾上腺素同用，五味子可以降低肾上腺素的加压作用。

8、五味子口服可以酸化胃液，提高酸度，使红霉素的单键水解而失去抗菌作用，故不宜与红霉素合用。

化学成分

五味子主含挥发油、有机酸、鞣质、维生素、糖及树脂等。种子挥发油中的主要成分为五味子素。

药理作用

本品对神经系统各级中枢均有兴奋作用，对大脑皮质的兴奋和抑制过程均有影响，使之趋于平衡。对呼吸系统有兴奋作用，有镇咳和祛痰作用。能降低血压。能利胆，降低血清转氨酶，对肝细胞有保护作用。有与人参相似的适应原样作用，能增强机体对非特异性刺激的防御能力。能增加细胞免疫功能，使脑、肝、脾脏SOD活性明显增强，故具有提高免疫、抗氧化、抗衰老作用。对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、肠道沙门菌、绿脓杆菌等均有抑制作用。

临床应用

1、治肺虚久咳：配罂粟壳同用，如五味子丸（《卫生家宝方》）。

2、治肺肾两虚喘咳：配山茱萸、熟地、山药等同用，如都气丸（《医宗己任编》）。

3、治寒饮咳喘证：本品长于敛肺止咳，配伍麻黄、细辛、干姜等，如小青龙汤（《伤寒论》）。

4、治自汗、盗汗者：配麻黄根、牡蛎等同用。

5、治滑精者：配桑螵蛸、附子、龙骨等同用，如桑螵蛸丸（《世医得效方》）。

6、治梦遗者：配麦冬、山茱萸、熟地、山药等同用，如麦味地黄丸（《医宗金鉴》）。

7、治脾肾虚寒久泻不止：配吴茱萸同炒香研末，米汤送服，如五味子散（《普济本事方》）或配补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用，如四神丸（《内科摘要》）。

8、治热伤气阴，汗多口渴者：配人参、麦冬同用，如生脉散（《内外伤辨惑论》）。

9、治阴虚内热，口渴多饮之消渴证：配山药、知母、天花粉、黄芪等同用，如玉液汤（《医学衷中参西录》）。

10、治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦：配麦冬、丹参、生地、酸枣仁等同用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。

鉴别用药

1、生五味子、炒五味子与醋制五味子：一般来说，五味子经炒制后，挥发油含量有所减少，而具有强壮作用的木脂素类成分含量则比生品偏高醋制后则有利于有机酸的煎出。不同炮制方法能明显影响五味子的药效，临床可根据具体病证来选择。如久咳虚喘用蜜制五味子以增加润肺止咳之功肺寒咳嗽用生五味子以宁嗽定喘津伤口渴、自汗盗汗、心悸怔忡、失眠健忘用醋制五味子以增加生津敛汗，宁心安神作用遗精滑精、久泻不止用酒制品以固精涩肠。

2、北五味子与南五味子：五味子有北五味子、南五味子之分，前者为木兰科植物五味子的成熟果实，主产于辽宁、黑龙江等地，习称“北五味子”。后者为华中五味子的成熟果实，主产于陕西、湖北、山西等地，习称“南五味子”。北五味子果实含挥发油、有机酸、氨基酸、维生素C、单糖类和树脂等。种子含五味子素、五味子甲素、五味子乙素、五味子醇甲、乙、五味子丙素等。具有敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻的作用，主要适用于肺虚久咳，痰中带血，五更泄泻，肾虚汗出，神经衰弱等。南五味子主要含有五味子甲素、五味子酯甲、乙、丙、丁、戊及五味子酮、挥发油等。功能同北五味子，临床适应病证也大致相同。但一般认为产于辽宁的北五味子质量更佳，疗效更好。

3、麻黄根与五味子：二药均具有敛肺止汗的作用，治疗自汗、盗汗，常配伍应用。但麻黄根甘平，能敛肺止汗，为临床止汗专品五味子酸、甘，性温，还具有敛肺滋肾生津止渴，涩精止泻，宁心安神的作用，用于久咳虚喘，津伤口渴及消渴，遗精滑精，久泻不止，心悸，失眠，多梦等，其功效广泛，远胜于麻黄根。

4、人参与五味子：两药均与心、肺、肾三脏密切相关，有宁心安神、生津止渴的作用，且都能止肺肾两虚之喘咳。五味子酸能敛阴而人参补益脾肺之气，助运化，输精微，布津液，使气旺津生，两者均能用治热伤气阴，或阴虚内热所致的口渴多饮者。五味子敛心气，滋肾补阴，有宁心安神之功，人参大补元气，益心气，宁心安神，均治心肾不交，虚烦失眠，或心脾两虚，阴血亏耗导致心烦失眠等。然五味子味酸收敛，以敛肺气、滋肾水而治肺虚喘咳，及肺肾两虚之喘咳人参味甘而主补，以善补肺气而善治欠病耗伤肺气，气短喘促或肺肾两虚，咳嗽虚喘者。此外，五味子还有敛汗、涩精、止泻的作用，可治汗证、遗精及久泻等。五味子为敛肺滋肾，收敛固涩的要药，收敛之中又寓有滋补之义。而人参乃补气之第一要药，凡五脏之气虚皆可补之，为纯补之品。

5、远志与五味子：二药均具有宁心安神的作用，用于心神不宁、惊悸、失眠健忘等症。但远志苦、辛，性微温，尚具有祛痰开窍，消散痈肿的功效，用于痰阻心窍，癫痫发狂，咳嗽痰多，痈疽疮毒，乳房肿痛。五味子酸、甘，性温，还具有敛肺滋肾，生津止渴，涩肠止泻，宁心安神的作用，用于久咳虚喘，津伤口渴及消渴，遗精滑精，久泻不止，心悸，失眠，多梦。

6、补骨脂与五味子：二药均有补肾涩精，涩肠止泻，纳气平喘的功效。用于肾虚精关不固之遗精、滑精及脾肾虚寒久泻不止，久咳虚喘等。但补骨脂辛、苦，性温，有温补命门，补肾强腰，壮阳固精缩尿之效，多用于肾阳不足，命门火衰，腰膝冷痛，阳痿，尿频等。五味子酸甘，尚能益气生津止渴，敛肺止汗，既能补益心肾，又能宁心安神。补骨脂以温补肾阳为其功能特点，而五味子敛肺滋肾，收敛固涩，补中有涩，可广泛应用于各种正气虚弱所致滑脱之证。

7、酸枣仁与五味子：两药都具有酸收生津止渴敛汗的功效，对于自汗盗汗及津亏口渴之证，均可应用。五味子益肾敛气以除烦安神志酸枣仁补肝养血以安神，故对于阴血不足之心神不安，心悸失眠之证，又可协同应用。当然五味子之用更为广泛，其固肾止遗及敛肺止咳之功，则酸枣仁所不具备。

8、白果与五味子：两者均能敛肺以治咳喘，然白果以敛肺定喘为主，且主要适用于肺热痰多之喘嗽。五味子以敛肺止咳为主，且性偏温，适用于肺虚久咳及肺寒痰多之咳喘。两者均能治下，白果仅收敛止浊带，主用于湿盛之带下白浊之证，五味子固下而滋肾水，多用于肾虚之遗精、尿频及五更泄泻。此外，五味子尚能生津液敛心气而治气阴两伤之烦渴多汗，心烦失眠之证。

药膳食疗

1、五味子炖肉：

（1）功效：补肺益肾、止咳平喘，适宜于肺虚、肾虚型病人。

（2）原材料：五味子50克，鸭肉或猪瘦肉适量。

（3）做法：五味子与肉一起蒸食或炖食，并酌情加入调料。

（4）用法：食肉喝汤。

2、五味补气粥：

（1）功效：益气、回阳、止汗。适用于劳倦、内伤、五脏虚衰、心气不充而致体虚自汗、心慌、气短、乏力、舌淡、脉虚无力等。

（2）材料：黄芪、浮小麦各30克，人参10克，五味子6克，大米90克，白糖适量。

（3）做法：将以上各药先煎，去渣，取清汁，放入大米，用文火煮成稀粥，待熟时，调入白糖即可。

（4）用法：温服，每日1-2次。外感病症未去者勿服。

3、五味子降酶茶：

（1）功效：益阴生津、降低转氨酶。用于传染性肝炎所引的转氨酶升高。

（2）原材料：五味子5克，清水适量。

（3）做法：五味子研成细末倒入杯中备用，水烧沸，冲入杯中，加盖焖10分钟左右即可。

（4）用法：代茶频饮，湿热症状不明显者不宜服用。

加工炮制

采收加工

秋季果实成熟时采取，晒干。生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。

炮制方法

1、五味子：取原药材，除去杂质及果柄，洗净，干燥。

2、炒五味子：取五味子，置锅内用文火炒至鼓起，呈紫褐色为度，取出放凉。

3、蒸五味子：将原药除去杂质及梗，淘净，滤干置蒸笼内，蒸4h（以上气算起），取出，干燥，筛去灰屑。

4、醋五味子：取净五味子，加醋拌匀，润透，置适宜容器内，加热蒸全黑色，取出，干燥。用时捣碎。每五味子100kg，用米醋20kg。

5、酒五味子：取净五味子，加入黄酒拌匀，润透，置适宜容器内，蒸或炖至透心，表面呈紫繁色或黑褐色为度，取出，干燥。每味子100kg，用黄酒20kg。

6、蜜五味子：取炼蜜用适量开水稀释，加入净五味子拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出，放凉。每五味子100kg，用炼蜜10kg。或取净五味子与炼熟的蜂蜜和适量开水拌匀，蒸23h，取出，晾干。每五味子100kg，用炼蜜15kg。

7、酒蜜制五味子：取净五味子用酒、蜜拌匀，置容器内蒸30-40min，取出晒干，每五味子100kg，用黄酒12kg，炼蜜15kg。

保存方法

贮干燥容器内，蒸五味子、醋五味子、酒五味子、蜜五味子、酒蜜制五味子，密闭，置阴凉干燥处。

药材鉴别

鉴别

1、本品横切面：外果皮为1列方形或长方形细胞，壁稍厚，外被角质层，散有油细胞中果皮薄壁细胞10余列，含淀粉粒，散有小型外韧型维管束内果皮为1列小方形薄壁细胞。种皮最外层为1列径向延长的石细胞，壁厚，纹孔及孔沟细密其下为数列类圆形、三角形或多角形石细胞，纹孔较大石细胞层下为数列薄壁细胞，种脊部位有维管束油细胞层为1列长方形细胞，含棕黄色油滴再下为3-5列小形细胞种皮内表皮为1列小细胞，壁稍厚，胚乳细胞含脂肪油滴及糊粉粒。

粉末暗紫色。种皮表皮石细胞表面观呈多角形或长多角形，直径18-50μｍ，壁厚，孔沟极细密，胞腔内含深棕色物。种皮内层石细胞呈多角形、类圆形或不规则形，直径约至83μｍ，壁稍厚，纹孔较大。果皮表皮细胞表面观类多角形，垂周壁略呈连珠状增厚，表面有角质线纹表皮中散有油细胞。中果皮细胞皱缩，含暗棕色物，并含淀粉粒。

2、取本品粉末1g，加氯仿20ml，加热回流30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。另取五味子对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取五味子甲素对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶ＧＦ₂₅₄薄层板上，以石油醚（30-60℃）－甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

药材性状

1、北五味子：呈不规则的球形或扁球形，直径5-8mm。表面红色、紫红色或暗红色，皱缩，显油润，果肉柔软，有的表面呈黑红色或出现“白霜”。种子1-2，肾形，表面棕黄色，有光泽，种皮薄而脆。果肉气微，味酸种子破碎后，有香气，味辛、微苦。

2、南五味子：粒较小。表面棕红色至暗棕色、干瘪，皱缩，果肉常紧贴种子上。以色红、粒大、肉厚、有油性及光泽者为佳。

饮片性状

1、五味子：参见“药材”项。

2、炒五味子：形奶五味子，略鼓起，呈紫褐色。

3、蒸五味子：形如五味子，呈黑褐色醋五味子，表面紫黑色，质柔润或稍显油润，微具醋气。

4、酒五味子：形如五味子，表面紫黑色或黑褐色，质柔润或稍显油润微具酒气。

5、蜜五味子：形如五味子，色泽加深略显光泽，味酸兼具甜味。

6、酒蜜制五味子：形如五味子，色泽加深，微有酒气，味酸甜。

常见伪品

掺伪品：

为葡萄属一种植物（Vitissp.）的果实，多呈不规则球形，椭圆形，直径4-8mm，果柄长2-3mm，表面棕色或棕褐色，皱缩不平。内含种子2-3粒，种子卵圆形，一端钝圆，一端稍尖。长4-6mm，宽3-4mm。

植物学信息

植物种属

五味子科五味子属植物五味子或华中五味子。

形态特征

1、五味子：落叶木质藤本。幼枝红褐色，老枝灰褐色，稍有棱角。叶柄长2-4.5cm叶互生，膜质叶片倒卵形或卵状椭圆形，长5-10cm，宽3-5cm，先端急尖或渐失，基部楔形，边缘有腺状细齿，上面光滑无毛，下面叶脉上幼时有短柔毛。花多为单性，雌雄异株，稀同株，花单生或丛生叶腋，乳白色或粉红色，花被6-7片雄蕊通常5枚，花药聚生于圆柱状花托的顶端，药室外侧向开裂雌蕊群椭圆形，离生心皮17-40，花后花托渐伸长为穗状，长3-10cm。小浆果球形，成熟时红色。种子1-2，肾形，淡褐色有光泽。花期5-6月，果期8-9月。

2、华中五味子：落叶藤本。老枝灰褐色，皮孔明显，小枝紫红色。叶互生，纸质叶柄长1-3cm，带红色叶片倒卵形、宽卵形或倒卵状长椭圆形，通常最宽处在叶的中部以上，长4-10cm，宽3-6cm，先端短尖或渐尖，基部楔形或圆形，边缘有疏生波状细齿，上面绿色，下面淡绿色，侧脉4-6对，网脉较明显。花单性，雌雄异株，花橙黄色，直径1.2cm，单生或1-3朵簇生于叶腋，花梗细，长2-4cm，花被5-8，排成2-3轮雄蕊10-19，着生于倒卵形的花托上，花丝短，花药先端平截雌蕊群近球形，心皮30-50。果序长3.5-10cm，小浆果球形，成熟后鲜红色。种子2，肾形，长约3mm，种皮在脊背上有少数瘤状点。花期4-6月，果期8-9月。

分布 区域

1、五味子：分布于华北、东北及河南等地。

2、华中五味子：分布于山西、江苏、浙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。

道地产区

五味子主产于东北华中五味子主产于西南及长江流域以南各省。

生长 环境

1、五味子：生于海拔1500m以下的向阳山坡杂林中、林缘及溪旁灌木中。

2、华中五味子：生于600-2400m的密林中或溪沟边。

生长见习

喜阴凉湿润气候，耐寒，不耐水浸，需适度荫蔽，幼苗期尤忌烈日照射。以选疏松、肥沃、富含腐殖质的壤土栽培为宜。

繁殖 方式

用种子、压条和打插繁殖，以种子繁殖为主。

栽培技术

8-9月取成熟果实用清水浸泡，搓去果肉，除去瘪粒，用清水浸泡5-7d，隔2d换水1次，浸泡后，捞出种子与2-3倍的湿砂混匀进行低温砂藏处理，翌年5-月裂口。条播或撒播。条播行距10cm，覆土1.5-3cm。每平方米播种量30g左右。播种后需搭1-1.5cm高棚，上面用草帘遮荫，遇旱时浇水，保持土壤湿度30％-40％，幼苗长出2-3片真叶时可撤去遮荫帘。并要经常除草，翌春即可定植。行株距120cmx50cm，挖深30-35cm、直径30cm的穴，每穴1株。